Адаптированный АПД

Метод адаптированного автоматизированного ПД (аАПД) был предложен Фишбах М. и др. Объединив последовательности коротких циклов и малых объемов наполнения с длинными циклами и большими объемами наполнения, аАПД способствует повышению ультрафильтрации (УФ) и очистки в течение одной сессии ПД. По сравнению с обычным АПД с помощью достижения УФ и клиренса по отдельности. аАПД повышает эффективность диализа с уменьшением всасывания глюкозы.

Достижение адекватных целей в ПД для УФ и клиренса является сложной задачей. Исследования показывают, что более короткое время экспозиции и меньшие объемы заполнения содействуют процессу УФ, в то время как более длительное время экспозиции и большие объемы заполнения увеличивают клиренс растворенных веществ.1 В теории обычный метод ПД с повторяющимися, одинаковыми обменами затрудняет достижение одновременной оптимизации этих двух процессов в пределах одной сессии ПД.

Фишбах М. и др.¹ провели рандомизированное проспективное перекрестное многоцентровое исследование. В окончательный анализ были включены 19 пациентов.

Результаты исследования свидетельствуют, что по сравнению с обычным АПД, достижение УФ и. клиренса по отдельности, с варьированием времени экспозиции и объемов заполнения, повышает эффективность диализа с уменьшением метаболических расходов.¹